Nhờ phát hiện kịp nguyên nhân đột quỵ, bệnh nhân được cứu khỏi nguy cơ tai biến tái phát

 15:14 | Thứ bảy, 25/04/2020  0
Nhồi máu não đỉnh thái dương trái với triệu chứng yếu liệt chân tay đột ngột nhưng không được phát hiện, lại bị thông liên nhĩ lỗ nhỏ kín đáo, bệnh nhân nam 35 tuổi ở Kiên Giang có nguy cơ tàn phế và tái phát đột quỵ rất cao. May mắn là, điều ấy đã không xảy ra.

Truy tìm “thủ phạm” gây đột quỵ

Ngày 25.3.2020, bệnh nhân H.N.T (sinh năm 1985, ngụ TP. Rạch Giá, Kiên Giang) đến Bệnh viện Gia An 115 khám trong tình trạng huyết áp tăng, yếu nửa người trái (nhất là chân trái) không rõ nguyên nhân, giọng nói ngọng không rõ lời. Theo lời kể của bệnh nhân này thì trước đó ba ngày, khi xuất hiện các triệu chứng này, anh đã đi khám tại bệnh viện ở địa phương nhưng do kết quả chụp CT sọ não không phát hiện bất thường nên được cho thuốc uống và ở lại bệnh viện theo dõi.

BS-CK2. Dương Duy Trang – Trưởng khoa Nội tim mạch - Tim mạch can thiệp (Bệnh viện Gia An 115) tư vấn cho bệnh nhân.

Sau hai ngày điều trị, anh xin xuất viện và lên TP.HCM khám tại Bệnh viện Gia An 115 (thuộc Tập đoàn Hoa Lâm - Khu y tế kỹ thuật cao Hoa Lâm Shangri-la, Q. Bình Tân. TP.HCM). Tại đây, kết quả chụp MRI cho thấy bệnh nhân H.N.T bị nhồi máu não đỉnh thái dương. Tuy nhiên, do bệnh nhân đã qua giai đoạn vàng can thiệp nên chỉ có thể tập vật lý trị liệu – phục hồi chức năng để tránh nguy cơ tàn phế sau cơn tai biến.

Ngoài ra, vì bệnh nhân còn trẻ, chưa rõ nguyên nhân gây nhồi máu não nên vấn đề quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân để điều trị, tránh nguy cơ tái phát. Anh T. được chỉ định một số cận lâm sàng để truy tìm “thủ phạm” gây đột quỵ. Qua siêu âm tim qua thực quản, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân còn tồn tại lỗ bầu dục ở giữa hai buồng tim (tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái), một dạng thông liên nhĩ lỗ nhỏ dễ tạo huyết khối gây đột quỵ.

Ngày 31.3.2020, anh T. được can thiệp bít thông liên nhĩ thành công. Sau đó, anh T. tiếp tục được điều trị nội khoa, hướng dẫn tập vật lý trị liệu – phục hồi chức năng và xuất viện ngày 04.4.2020. Tái khám ngày 11.4.2020, tình trạng sức khỏe của anh T. ổn định, các kết quả lâm sàng tốt. Anh T. cho biết mình đã trở lại cuộc sống bình thường.

BS-CK2. Dương Duy Trang, Trưởng khoa Nội tim mạch - Tim mạch can thiệp (Bệnh viện Gia An 115), người đã trực tiếp can thiệp bít thông liên nhĩ cho bệnh nhân T., cho biết đây là một ca bệnh đột quỵ ở người trẻ với nhiều yếu tố may mắn. Thứ nhất, bệnh nhân được phát hiện nhồi máu não đỉnh thái dương và tập vật lý trị liệu – phục hồi chức năng sớm. Nếu không được phát hiện và luyện tập, bệnh nhân có thể phải sống cả đời với di chứng yếu liệt tay chân và giảm khả năng ngôn ngữ sau cơn tai biến.

Thứ hai, bệnh nhân được Bệnh viện phát hiện thông liên nhĩ và can thiệp kịp thời. "Với tình trạng thông liên nhĩ lỗ nhỏ kín đáo dễ bỏ sót, nguy cơ tái phát đột quỵ rất cao, đe dọa tính mạng cũng như sức khỏe của bệnh nhân. Vì vậy cần chú ý tầm soát nguyên nhân này ở người bệnh đột quỵ trẻ tuổi", BS. Trang cho biết.  

BS-CK2. Dương Duy Trang kiểm tra tình trạng mạch máu của bện nhân trước khi phẫu thuật.

Đột quỵ ở người trẻ gia tăng đáng báo động

Theo chia sẻ của BS. Trang, trước đây đột quỵ thường xảy ra ở người lớn tuổi (trên 50 tuổi). Tuy nhiên, những năm gần đây, tỷ lệ đột quỵ ở người trẻ tuổi đang gia tăng. Trong đó, những người mắc bệnh tim mạch có nguy cơ đột quỵ cao hơn gấp 6 lần so với người bình thường.

Những người mắc bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, người béo phì, có lối sống thiếu lành mạnh (ít vận động, hút thuốc lá thường xuyên, lạm dụng rượu hoặc các chất gây nghiện…) cũng có nguy cơ đột quỵ não cao nhưng không phải ai cũng may mắn như bệnh nhân H.N.T kể trên. Không ít trường hợp tử vong hoặc phải sống cả đời trong cảnh tàn phế sau cơn đột quỵ, dù tuổi đời còn rất trẻ.

Do vậy, BS. Trang khuyến cáo, để phòng ngừa đột quỵ, mỗi người cần xây dựng lối sống tích cực: hạn chế bia rượu; không hút thuốc lá hoặc sử dụng các chất kích thích; tuân thủ chế độ ăn uống điều độ, nên tăng cường rau xanh, hoa quả tươi, giảm muối, giảm mỡ; tập luyện thể dục hằng ngày; tránh tình trạng căng thẳng thần kinh quá mức và kéo dài… Với những người đang mắc các bệnh lý như bệnh tim mạch, đái tháo đường… cần kiểm soát và điều trị tốt các bệnh.

"Bên cạnh đó, cần chú ý kiểm tra sức khỏe định kỳ và tầm soát đột quỵ, nhất là với những người có nguy cơ cao. Đặc biệt, những người trẻ tuổi dù đang cảm thấy bản thân khỏe mạnh cũng không nên chủ quan bởi vì đột quỵ có thể xảy ra với bất cứ ai và khi ấy, hệ lụy sẽ rất khó lường", BS. Trang lưu ý.

Ánh Nguyễn

bài viết liên quan
để lại bình luận của bạn
có thể bạn quan tâm

Đọc tin nhanh

*Chỉ được phép sử dụng thông tin từ website này khi có chấp thuận bằng văn bản của Người Đô Thị.